신체화 증상의 진단
DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition)에서 신체화 증상에 사용되는 현재 진단 용어인 신체 증상 장애(SSD)의 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 고통스럽거나 일상 생활에 심각한 지장을 초래하는 하나 이상의 신체 증상
- 이와 관련된 과도한 생각, 감정 또는 행동 다음 중 적어도 하나에 의해 나타나는 신체적 증상:
- 증상의 심각성에 대한 불균형하고 지속적인 생각
- 높은 수준 건강 또는 증상에 대한 불안
- 이러한 증상 또는 건강 문제에 과도한 시간과 에너지를 바침
- 적절한 의학적 평가 및 치료에도 불구하고 증상 지속
- 증상이 지속되며 일반적으로 6개월 이상 지속됩니다.
- 증상이 다른 의학적 또는 정신적 디스
- 의학적 상태가 있는 경우 신체 증상이 의학적 상태에서 예상되는 것 이상입니다.
- 증상이 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 심각한 고통이나 장애를 유발합니다.
신체 증상 장애의 진단이 특정 의학적 상태나 검사 결과가 아닌 증상의 존재를 기반으로 합니다. 진단은 증상을 설명할 수 있는 근본적인 의학적 상태를 배제하기 위한 철저한 의학적 평가를 기반으로 이루어집니다. 또한 진단에는 신체 증상에 기여할 수 있는 심리적 요인의 존재를 평가하기 위한 종합적인 심리 평가가 필요합니다.
신체화 증상의 치료
DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition)에서 신체화 증상에 사용되는 현재 진단 용어인 신체 증상 장애(SSD)의 치료에는 일반적으로 다음과 같은 접근 방식이 조합되어 있습니다.
- 교육: SSD, 심리적 및 신체적 증상 간의 관계, 신체적 증상 악화에 있어 스트레스와 불안의 역할에 대해 개인을 교육하면
- 정신 요법: 인지 행동 요법(CBT)은 SSD에 가장 일반적으로 사용되는 정신 요법 접근법입니다. CBT는 개인이 자신의 증상에 기여할 수 있는 부정적인 생각과 신념을 식별하고 도전하도록 돕습니다. CBT에는 노출 요법이 포함될 수도 있습니다. 노출 요법은 증상을 유발하는 상황에 개인을 점진적으로 노출시켜 보다 적응적인 방식으로 증상을 관리하는 방법을 배우도록 도와줍니다.
- 약물: 항우울제 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 약물은 특히 우울증이나 불안이 동반된 경우 SSD 치료에 효과적일 수 있습니다.
- 심신 중재: 심신 중재 요가, 마음 챙김, 이완 기술과 같은 개입은 개인이 이완 및 스트레스 감소 기술을 통해 증상을 관리하는 방법을 배우도록 도울 수 있습니다.
- 보완 및 대체 요법: 특정 보완 및 대체 요법 침술 및 마사지와 같은 요법도 SSD 증상 관리에 도움이 될 수 있지만 그 효능을 뒷받침하는 증거는 제한적입니다.
- 협력 치료: 팀이 참여하는 협력 치료 1차 진료를 포함하는 진료에 대한 기반 접근법 의사, 정신 건강 전문가 및 기타 의료 서비스 제공자가 SSD 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이 접근 방식을 통해 개인은 근본적인 건강 상태에 대한 적절한 의학적 평가와 치료는 물론 증상에 대한 심리적 치료를 받을 수 있습니다.
치료가 SSD는 개인의 특정 증상과 필요에 따라 개별화되어야 합니다. 또한 치료는 지속적이어야 하며 증상을 효과적으로 관리하고 기능을 개선하기 위해 시간이 지남에 따라 접근 방식을 조합해야 할 수 있습니다.
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